ワキガ・腋臭症

腋臭症(ワキガ)とは

ワキガは不潔だからではない

腋臭症、いわゆる「ワキガ」とは、わきの下から特有のにおいを発する状態のことを指します。ワキガは不潔だから生じているのではありません。毎日清潔にしていてもワキガのニオイがする人はいますし、逆にシャワーや石鹸で洗うことに無頓着な人でも全くニオイがしない人もいます。これには理由があります。

ワキガの人は必ず耳垢がウェットタイプ

腋臭症（ワキガ）は、ある素因を生まれながらにもった方にのみ起こります。このワキガになる素因とは、アポクリン汗という特殊な汗をたくさんだせるかどうか、日本人では16％の人がアポクリン汗を分泌することができる＝つまりワキガが生じやすいということになります。この16％に当たる方が多かれ少なかれワキガを持っているとされています。

アポクリン汗を出せる人（ワキガになりやすい人）は耳垢が湿っているウェットタイプであり、耳垢がペースト状をしています。一方ドライタイプの方では耳垢はクッキーの粉のような、乾いたサラサラした状態です。

耳垢がウェットタイプでもワキガにならない人もいる

耳垢がウェットタイプで脇からアポクリン汗を出せる人でも、全員がワキガになるわけではありません。ワキガの原因はアポクリン腺が特定の細菌とあわさることで、ワキガ特有のスパイシー臭や硫黄臭を発生します。これらの特定の細菌と合わさることがなければアポクリン汗は無臭です。

日本と欧米の違い

欧米ではウェットタイプの方が遺伝的に多いため、ワキガは生理現象として一般的なものと認識されています。一方で日本やアジアではこのウェットタイプの方がもともと１６%と少ないため、ワキガがあるとどうしても目立ちます。

アポクリン腺とエクリン腺

ヒトの汗腺にはエクリン腺とアポクリン腺という2種類の汗腺があります。エクリン腺は全身の皮膚に存在し、暑い時などにサラサラとした汗を出します。この汗は99％が水分で、においはあまり気になりません。一方、アポクリン腺はわきの下や陰部など特定の部位に存在し、その汗に含まれる脂質・タンパク質が皮膚表面の細菌の作用で分解され特有のにおいを生みます。ワキガの原因となるのは、このアポクリン腺から出るベタベタした汗です。この汗に含まれる皮脂(低級脂肪酸)がワキに常在している特定の細菌と出会うと、強いにおいを発します。

このニオイの原因であるワキ表面の脂肪酸は本当に微量です。微量ですが人の嗅覚はとてもうまくできており、わずかな量であってもニオイを強く感じることができます。ニオイに関しては検知器などの機器による検査よりも、人の鼻の方がずっと敏感で優秀です。

本当にニオイがするか客観的に調べたいという方には、ガーゼテストという官能試験を実施することができます。数分間腋窩にガーゼを挟んでもらい、そのガーゼについて医師ら医療関係者の嗅覚で５段階に判定します。

切る手術は保険適応のものもあります。わきの下の皮膚を一部切開し、アポクリン腺の分布している層を皮膚の裏側から切除する方法が最もよく行われています。最近は剪刀の代わりに切除用の特殊な機器（クアドラカット剪刀吸引器、超音波メス、脂肪吸引器など）を用いる方法もあります。またワキの下の皮膚ごと切り取り縫い縮める切除法、それらを組み合わせた方法などもあり、切開する傷の位置や大きさは様々です。

方法による違いはありますが、手術後起こりうる合併症は、傷が治るまでの期間には皮膚の下に血の固まり（血腫）や膿を持ってしまう、それらの結果として皮膚壊死などがあります。その予防のためには傷の安静が重要です、術後はガーゼをワキの下に大量に硬く当てる固定法を行います。また術後は安静にし、腕を動かし過ぎないなどの生活上の制約があります。

当院では手術ではなく効果がしっかりあり、かつ患者様への負担が少ない汗止め注射やミラドライでの治療をおすすめしております。
詳しくは下記をクリックしてください。それぞれの治療法について説明します。

ワキ汗止め（ニオイ止め）注射

汗を減らすことでニオイを軽減します。塗る麻酔併用で痛みに弱い方も安心です。

ミラドライ

最新機器による最も強力な汗止め・ニオイ止めの治療です。しっかりニオイをおさえたい方におすすめの治療です。